PLASTYKA PRZEDNIA POCHWY Z UŻYCIEM SIATKI POLIPROPYLENOWEJ
Ten typ operacji wykonuje się w przypadku obniżenia przedniej ściany pochwy. Obniżenie, w zależności od stopnia, może być bezobjawowe, powodować dyskomfort lub trudności z oddawaniem moczu. Leczenie polega na plastyce pochwy. Podczas tej operacji po odpreparowaniu pęcherza moczowego zeszywa się uszkodzoną powięź pęcherzowo – pochwową. Czasami pod błonę śluzową pochwy wszczepiana jest specjalna siatka polipropylenowa, która wzmacnia i stabilizuje defekt. Zabiegi te są wykonywane z dostępu pochwowego w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Pacjentka opuszcza szpital w następnym dniu po operacji. Przez okres 30 dni zaleca się unikanie wysiłku fizycznego i dźwigania. Wyniki leczenia są dobre.
Korzyści:
- umożliwia poprawę statyki narządu rodnego bez jego usuwania,
- zabieg wykonywany jest z dostępu pochwowego - przez naturalne otwory ciała - nie pozostawia blizn,
- szybka rekonwalescencja po operacji.
Zagrożenia:
- nawrót dolegliwości,
- uszkodzenie pęcherza moczowego,
- ujawnienie się ukrytego nietrzymania moczu,
- zwężenie i zbliznowacenie pochwy,
- owrzodzenie siatki polipropylenowej,
- zakażenie,
- powstanie krwiaka,
- martwicze zapalenie powięzi.
Piśmiennictwo:
- Ek M, Tegerstedt G, Falconer C, Kjaeldgaard A, Rezapour M, Rudnicki M, et al. Urodynamic assessment of anterior vaginal wall surgery: a randomized comparison between colporraphy and transvaginal mesh. Neurourology and urodynamics. 2010 Apr;29(4):527-31.